《黄帝内经·灵枢·胀论》的原文打印版、繁体版、对照翻译及详解黄帝内经

　　黃帝曰：脈之應於寸口，如何而脹？
　　岐伯曰：其脈大堅以澀者，脹也。
　　黃帝曰：何以知臟腑之脹也。
　　岐伯曰：陰為臟，陽為腑。
　　黃帝曰：夫氣之令人脹也，在於血脈之中耶，臟腑之內乎？
　　岐伯曰：三者皆存焉，然非脹之舍也。
　　黃帝曰：願聞脹之舍。
　　岐伯曰：夫脹者，皆在於臟腑之外，排臟腑而郭胸脅，脹皮膚，故命曰脹。
　　黃帝曰：臟腑之在胸脅腹裏之內也，若匣匱之藏禁器也，名有次舍，異名而同處，一域之中，其氣各異，願聞其故。
　　（《醫部全錄》注曰：此處必缺岐伯所答之言。）
　　黃帝曰：未解其意，再問。
　　岐伯曰：夫胸腹，臟腑之郭也。膻中者，心主之宮城也。胃者，太倉也。咽喉、小腸者，傳送也。胃之五竅者，閭裏門戶也。廉泉、玉英者，津液之道也。故五臟六腑者，各有畔界，其病各有形狀。營氣循脈、衛氣逆為脈脹；衛氣並脈循分為膚脹。三里而瀉，近者一下，遠者三下。無問虛實，工在疾瀉。
　　黃帝曰：願聞脹形。
　　岐伯曰：夫心脹者煩心短氣，臥不安。肺脹者，虛滿而喘咳。肝脹者，脅下滿而痛引小腹。脾脹者，善噦，四肢煩悗，體重不能勝衣，臥不安。腎脹者，腹滿引背央央然，腰髀痛。六腑脹，胃脹者，腹滿，胃脘痛，鼻聞焦臭，妨於食，大便難；大腸脹者，腸鳴而痛濯濯，冬日重感於寒，則飧泄不化；小腸脹者，少腹?脹，引腰而痛；膀胱脹者，少腹滿而氣癃；三焦脹者，氣滿於皮膚中，輕輕然而不堅；膽脹者，脅下痛脹，口中苦，善太息。凡此諸脹者，其道在一，明知逆順，針數不失，瀉虛補實，神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所敗，謂之夭命；補虛瀉實，神歸其室，久塞其空，謂之良工。
　　黃帝曰：脹者焉生？何因而有？
　　岐伯曰：衛氣之在身也，常然並脈，循分肉，行有逆順，陰陽相隨，乃得天和，五臟更始，四時循序，五穀乃化。然後厥氣在下，營衛留止，寒氣逆上，真邪相攻，兩氣相搏，乃合為脹也。
　　黃帝曰：善。何以解惑？
　　岐伯曰：合之於真，三合而得。
　　帝曰：善。
　　黃帝問於岐伯曰：《脹論》言：“無問虛實，工在疾瀉，近者一下，遠者三下。”今有其三而不下者，其過焉在？
　　岐伯對曰：此言陷於肉肓而中氣穴者也。不中氣穴，則氣內閉，針不陷肓，則氣不行，上越中肉，則衛氣相亂，陰陽相逐。其於脹也，當瀉不瀉，氣故不下，三而不下，必更其道，氣下乃止，不下復始，可以萬全，烏有殆者乎？其於脹也，必審其胗，當瀉則瀉，當補則補，如鼓應桴，惡有不下者乎？

　　黄帝曰：
　　黄帝说：
脉之应于寸口，如何而胀？
在寸口出现什么脉象是发生了胀病呢？
　　岐伯曰：
　　岐伯说：
其脉大坚以涩者，胀也。
脉象表现出大而坚或坚而涩的，就是发生了胀病。
　　黄帝曰：
　　黄帝说：
何以知脏腑之胀也。
如何鉴别是五脏胀病或是六腑胀病呢？
　　岐伯曰：
　　岐伯说：
阴为脏，阳为腑。
出现脉象坚而涩的阴脉是五脏胀，出现脉象大而坚的阳脉是六腑胀。
　　黄帝曰：
　　黄帝说：
夫气之令人胀也，在于血脉之中耶，脏腑之内乎？
大凡气的运行不畅可以使人发生胀病，其病所是在血脉里面呢，还是在脏腑里面呢？
　　岐伯曰：
　　岐伯说：
三者皆存焉，然非胀之舍也。
胀病与血脉、脏、腑三者都有关系，但是这些都不是胀病的发病部位。
　　黄帝曰：
　　黄帝说：
愿闻胀之舍。
我想听一听胀病的发病部位。
　　岐伯曰：
　　岐伯说：
夫胀者，皆在于脏腑之外，排脏腑而郭胸胁，胀皮肤，故命曰胀。
凡是胀病都是发生在脏腑之外，它向内压挤脏腑，向外扩张胸胁，使皮肤发胀，所以称为“胀”。
　　黄帝曰：
　　黄帝说：
脏腑之在胸胁腹里之内也，若匣匮之藏禁器也，名有次舍，异名而同处，一域之中，其气各异，愿闻其故。
脏腑存于胸廓腹腔之内，就像在匣柜中收藏的秘密物件一样，它们在体腔内各有一定的位置和不同的名称，都是居于胸腹腔之中，同在体腔中的脏腑又有不同的功能，我想听一听其中的缘故。
　　（《医部全录》注曰：
　　（《医部全录》注解：
此处必缺岐伯所答之言。
此处原经文遗漏了岐伯的回答。
）
）
　　黄帝曰：
　　黄帝说：
未解其意，再问。
你所说的意思没能理解，请再讲解一下。
　　岐伯曰：
　　岐伯说：
夫胸腹，脏腑之郭也。
胸腹是脏腑的外廓。
膻中者，心主之宫城也。
膻中是心脏的宫城。
胃者，太仓也。
胃容纳食物就像仓库一样。
咽喉、小肠者，传送也。
咽喉和小肠是传送饮食物的通路。
胃之五窍者，闾里门户也。
胃的五窍（指咽门、贲门、幽门、阑门、魄门），像守卫街巷的各道门户。
廉泉、玉英者，津液之道也。
廉泉、玉英是津液外泄的通路。
故五脏六腑者，各有畔界，其病各有形状。
五脏六腑有各自的边界，发病后也有不同的症状表现。
营气循脉、卫气逆为脉胀；
营气在脉中顺行、卫气逆行于脉外，就会发生脉胀；
卫气并脉循分为肤胀。
卫气并入脉中，循行于分肉之间，就会发生肤胀。
三里而泻，近者一下，远者三下。
治疗时可取足三里穴，施用泻法，如果是新患的胀病，针一次就能治愈，如果是已患时间较长的胀病，需针刺三次。
无问虚实，工在疾泻。
不论是虚证是实证，胀病初起时，关键在于急用泻法以去其邪。
　　黄帝曰：
　　黄帝说：
愿闻胀形。
我想听一听胀病的症状。
　　岐伯曰：
　　岐伯说：
夫心胀者烦心短气，卧不安。
心胀病，心中烦乱，气短，睡眠不安。
肺胀者，虚满而喘咳。
肺胀病，呼吸无力，胸部气胀而虚满，气喘咳嗽。
肝胀者，胁下满而痛引小腹。
肝胀病，胁下胀满疼痛而牵引至少腹。
脾胀者，善哕，四肢烦悗，体重不能胜衣，卧不安。
脾胀病，呃逆频频，四肢胀闷不舒，身体沉重不能胜衣，睡眠不安宁。
肾胀者，腹满引背央央然，腰髀痛。
肾胀病，腹胀满牵引背部胀闷不舒，腰部和大腿疼痛。
六腑胀，胃胀者，腹满，胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难；
六腑的胀病，胃胀病，腹部胀满，胃脘疼痛，鼻中常觉得闻到焦糊的气味而妨碍正常的饮食，大便不通畅。
大肠胀者，肠鸣而痛濯濯，冬日重感于寒，则餐泄不化；
大肠胀病，肠鸣有声而腹部疼痛，如果在冬季又感受寒邪，就会出现完谷不化的泄泻。
小肠胀者，少腹？胀，引腰而痛；
小肠胀病，小腹胀满，牵引腰部疼痛。
膀胱胀者，少腹满而气癃；
膀胱胀病，小腹胀满而小便不利。
三焦胀者，气满于皮肤中，轻轻然而不坚；
三焦胀病，肢体胀满，气充满在皮肤之间，用手按时空而不坚实。
胆胀者，胁下痛胀，口中苦，善太息。
胆胀病，胁下胀满疼痛，口苦，常作深呼吸而叹气。
凡此诸胀者，其道在一，明知逆顺，针数不失，泻虚补实，神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所败，谓之夭命；
以上的这些胀病，它们的病机和治疗都有共同的规律，只要明确气血运行逆顺的道理，并且正确地运用针刺方法，就能够治愈，但如果虚证用了泻法、实证用了补法，就会使得神气耗散，邪气侵袭而正气损伤，真气不能安定，这种低劣的医术所造成的恶果，就会导致人的寿命缩短；
补虚泻实，神归其室，久塞其空，谓之良工。
如果做到虚证用补法、实证用泻法，就会使得神气内守，经常保持正气充足而肌肉腠理充实，这才是高明的医生。
　　黄帝曰：
　　黄帝说：
胀者焉生？
胀病是怎样发生的？
何因而有？
是什么原因引起的呢？
　　岐伯曰：
　　岐伯说：
卫气之在身也，常然并脉，循分肉，行有逆顺，阴阳相随，乃得天和，五脏更始，四时循序，五谷乃化。
卫气在体内运行，总是依傍着经脉而循行于分肉之间，它的运行有逆顺的不同，营气、卫气在脉内、脉外相互伴随，与自然界阴阳变化的规律相合，五脏之气的交替运行，就像四季变化一样有固定的次序，饮食物也可以正常地化生精微营养周身。
然后厥气在下，营卫留止，寒气逆上，真邪相攻，两气相搏，乃合为胀也。
如果阴阳失调气逆于下，营气、卫气稽留而不能流行，寒邪侵入人体而上逆，正气与邪气相互斗争而搏结在一起，就形成了胀病。
　　黄帝曰：
　　黄帝说：
善。
好。
何以解惑？
能不能再解释清楚一下呢？
　　岐伯曰：
　　岐伯说：
合之于真，三合而得。
邪气侵入人体与正气相搏结，分别停留在血脉、五脏、六腑三个地方，其反映出的症状就可以知道是否是发生胀病。
　　帝曰：
　　黄帝说：
善。
好。
　　黄帝问于岐伯曰：
　　（在讨论了本篇之后，）黄帝又向岐伯询问说：
《胀论》言：“
《胀论》篇讲过：“
无问虚实，工在疾泻，近者一下，远者三下。”
不论是虚证是实证，胀病初起时，关键在于急用泻法以去其邪，如果是新患的胀病，针一次就能治愈，如果是已患时间较长的胀病，需针刺三次。”
今有其三而不下者，其过焉在？
但是，现在有针刺三次还不见效的，治疗的失误在哪里呢？
　　岐伯对曰：
　　岐伯说：
此言陷于肉肓而中气穴者也。
之前所说的针刺一次就能治愈，是指针刺时能够深入肌肉的空隙，刺中了气血输注的穴位而言。
不中气穴，则气内闭，针不陷肓，则气不行，上越中肉，则卫气相乱，阴阳相逐。
如果没有刺中穴位，或没有深入肌肉的间隙，则经气依旧不能通畅而邪气仍停留在体内，若邪气上越，妄中肌肉，使得卫气更加逆乱，营气和卫气相互排斥更加不协调。
其于胀也，当泻不泻，气故不下，三而不下，必更其道，气下乃止，不下复始，可以万全，乌有殆者乎？
对于胀病而言，当泻而未泻，厥逆之气不能下行病就不能治愈，在针刺三次后厥逆之气仍不下，就要更换针刺的部位，使厥逆之气下行才停止治疗，如果胀病仍不见好，可以再次调整部位重新针刺，这样可保证治愈，怎么会有危重的病情呢？
其于胀也，必审其胗，当泻则泻，当补则补，如鼓应桴，恶有不下者乎？
对于那些不是危急的胀病，要采取治本的方法，仔细观察胀病的症状，当泻就泻，当补就补，就如同鼓之应槌而响一样，病邪哪里有不除的道理啊！